健保だより2012年4月号

2012年4月(第97号)

・平成24年度事業と収入支出予算

・第63回組合会

・予算概要表

・平成24年度保健事業

・契約健診機関一覧

・平成24年4月から外来にも「限度額適用認定証」が使えます

・契約保養施設・契約体育施設
 新しく加入された事業所
 業務休業のお知らせ
 からだとこころの健康相談
 ぽすぴたる



 北海道コンピュータ関連産業健康保険組合の平成24年度事業と収入支出予算が(一般・介護)去る3月2日(金)開催された第63回組合会において、審議決定されました。
 保険料率(一般)は前年と同様の8.4%で算出しております。
この保険料収入の基礎となる年間被保険者数は7,750人、平均標準報酬月額は315,645円、賞与は平均1.84ヶ月で年間保険料収入額は収入全体の95.3%となり、不足分は別途積立金から約8千72万円を繰り入れることとなりました。
 主な支出では、皆さんが病院等にかかった時に支払われる医療費や出産育児一時金、傷病手当金等の保険給付費として15億130万円を計上、支出全体の51.1%となっており、高齢者医療制度に係る後期高齢者支援金や前期高齢者納付金等は、10億6,500万円で実に36.28%を占めております。
 疾病予防を中心とした保健事業費には、1億5,381万円を計上し、特定健診を含む人間ドックや生活習慣病予防健診、その後の特定保健指導の他、乳ガン・子宮ガン検診、VDT検診、インフルエンザ予防接種等を実施します。
 介護勘定につきましては、当組合が国に納付する介護給付費が1億9,348万円となりますが前年度の繰越金もあるため、平成24年度の介護保険料率は前年と同様の1.3%となりました。

 

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第63回組合会
開 催 日 平成24年3月2日(金)11時 出席議員 16名
開催場所 JRタワーホテル日航札幌36階 「つき」 関 係 者 1名
審議事項
平成24年度事業及び収入支出予算について 平成24年度介護保険料率について
平成24年度支出予算同一款内の項間の流用について 理事長専決事項について
議案1から4まで原案どおり承認されました。

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■一般勘定 単位=千円
科   目 収 入 予 算 額 科   目 支 出 予 算 額
健 康 保 険 料 2,796,508 95.25% 事    務    費 65,036 2.22%
調 整 保 険 料 43,934 1.50%   保 険 給 付 費
    法 定 給 付 費
    付 加 給 付 費
1,501,304
1,492,804
8,500
51.14%
50.85%
0.29%
繰   越   金 0 0.00%
繰   入   金 80,722 2.75%   納  付  金
    前期高齢者納付金
    後期高齢者支援金
    老健・退職拠出金
1,065,019
314,382
603,865
146,772
36.28%
10.71%
20.57%
5.00%
国庫補助金収入 678 0.02%
財政調整事業交付金 10,495 0.36%
保 健 事 業 費 153,811 5.24%
雑   収   入 3,596 0.12% 財政調整事業拠出金 43,935 1.50%
還付金・連合会費・積立金 3,828 0.13%
介 護 勘 定 受 入 1 0.00% そ    の    他 3,000 0.10%
予    備    費 100,000 3.41%
      介 護 勘 定 繰 入 1 0.00%
合    計 2,935,934 100.00% 合    計 2,935,934 100.00%





■介護勘定 単位=千円
科   目 収 入 予 算 額 科   目 支 出 予 算 額
介 護 保 険 料 191,179 98.80% 介 護 納 付 金 193,482 99.99%
繰    越    金 2,316 1.20% 介護保険料還付金 20 0.01%
繰    入    金 1 0.00% 積    立    金 0 0.00%
雑  収  入  他 6 0.00% 一 般 勘 定 繰 入 1 0.00%
一 般 勘 定 受 入 1 0.00%      
合   計 193,503 100.00% 合   計 193,503 100.00%

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平成24年度の保健事業について
 疾病予防の一環として、平成24年度も各種健康診査(特定健康診査を含む)に対して費用の 一部を補助します。(補助額等に変更はありません。)
 年に一度は健診を受けていただき、自分の身体の状態をきちんと把握することが健康管理の基本になります。
 皆さまの健康づくりにお役立てください。

受診の手続き方法(健保組合が契約している健診機関で受ける場合)
保健事業について  ①受信する健診機関を「契約健診機関一覧」から選び予約します。
  (予約の際、当健保組合の補助を受けて受診することを伝えます。)
  会社をとおして健診の申込をしている方は、勤務先の担当者様にご確認ください。
 ②『健康保険組合健診申込書』を、当健保組合へFAXします。
  FAX(011)633-8373(郵送でも可)
 ③予約した健診機関で受診します。
  受診日当日は、健康保険証を健診機関受付でご提示ください。


健診内容と補助額・対象者(年1回のみ補助・ドックと生活習慣病予防健診の重複受診不可)

健 診 種 目 補 助 額 健 診 対 象 者
人 間 ド ッ ク 健診費用の8割
(限度額30,000円)
35歳以上の被保険者(本人)
健診費用の9割   〃  の被扶養者(家族)
生 活 習 慣 病
予 防 健 診
健診費用の8割
( 限度額30,000円)
34歳以下の被保険者(本人)
健診費用の9割   〃  の被扶養者(家族)
乳 ガ ン 検 診 健診費用の9割 被保険者(本人)・被扶養者(家族)
検査方法/乳ガン(触診・エコーまたはマンモグラフィ)
子宮ガン検診 被保険者(本人)・被扶養者(家族)
子宮ガン(細胞診)
V D T 検 診 2,000円
(補助限度額)
※VDT作業に従事する被保険者(本人)
※(CRTディスプレイ・キーボード等によるデータ入力、検索、 照会等、文書の作成、編集修正、プログラミング、CAD等を行う作業)
肝炎ウィルス検査
(オプション検査)
健診費用の8割 被保険者で、過去にこの検査を受けた事がない方(ただし、人間ドックか生活習慣病予防健診を受けた方に限ります)
健診費用の9割 被扶養者(家族)で  〃
インフルエンザ
予 防 接 種
2,000円
(補助限度額)
被保険者(本人)・被扶養者(家族)

補助額の対象にならないもの・・・ 健診費用の消費税
健保組合で指定した検査項目以外の費用
  • 健診種目は年齢で区分されていますが、希望により他の種目でも実施できます。
    (例 被保険者で60歳ですが、生活習慣病予防健診を受けたい→補助額は1万円となります)
    (例 被保険者で30歳ですが、人間ドックを受けたい→補助額は1万円となります)
  • インフルエンザ予防接種の領収書には「予防接種を受けた方の氏名」・「インフルエンザ予防接種代として」・
    「消費税込・税なし」
    の記載が必ず必要です。

健診を受ける前にご確認ください

札幌及び近郊(江別、石狩、小樽、北広島等)にお住まいの方

   必ず契約健診機関で受診してください。 次のページに「契約健診機関一覧」がございます。


上記以外の道内および道外にお住まいの方

   最寄りの健診機関で受診し、一旦全額お支払いいただき、後日、当健保組合に補助額の請求(償還払)
  をします。
  この場合、検査内容は当健保組合が指定した検査項目を必ず実施してください。
   指定した検査項目以外にかかった費用は、補助の対象になりません。

   受けない検査項目があると、健診を受けても正しい判定が出ません。
   健診の結果を生活改善にお役立ていただくため、ぜひご協力くださ

  ※検査項目につきましては、「平成24年度健康診査について」を勤務先へお送りしておりますのでご確認
   ください。ご不明な点は当健保組合までお問い合わせください。
                                          Tel(011)633-8353

  補助額の請求方法(償還払)

保健事業について   『健康診査契約外機関健診費用(償還払)請求書』に次の①~③を添付し、
  会社で取りまとめて請求してください。
  ①22項目の質問票(問診票)(写)(予め健診機関へ提出する前にコピーします)
  ②個人別の健診結果報告書(写)
  ③健診機関からの請求書(写)領収書(写)

  ○「22項目の質問票」(写)が償還払請求書時に必要です。

  質問票とは?

   健診を受ける際、健診機関へ事前に提出する質問項目が書かれた書類です。
   [例] 血圧を下げる薬を飲んでいますか?現在たばこを習慣的に吸っていますか?
       など

    ※健診機関からの請求書には、個人ごとの料金・健診種目ごとの料金、40~74歳の方は「特定健診」に
   かかる1人当たりの料金が書いてあるものをいただいてください。
   ご協力宜しくお願いいたします。




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◆ 契 約 健 診 機 関 一 覧 ◆
契約健診機関名 健 診 機 関 所 在 地 電話番号
北 海 道 労 働 保 健
管   理   協   会
 〒003-0024
  札幌市白石区本郷通3丁目南2番13号
 (011)
 862-5088
北海道労働保健管理協会
札幌総合健診センター
 〒060-0062
  札幌市中央区南2条西2丁目18-1 NBF札幌南2条ビル
 (011)
 222-0710
北  海  道  健  康
管 理 セ ン タ ー
 〒060-0002
  札幌市中央区北2条西1丁目1番地 マルイト札幌ビル5F
 (011)
 218-1655
札 幌 商 工 診 療 所  〒060-0061
  札幌市中央区南1条西6丁目11番地 札幌北辰ビル2F
 (011)
 551-5225
札幌社会保険総合病院  〒004-0052
  札幌市厚別区厚別中央2条6丁目2-1
 (011)
 893-5881
結  核  予  防  会
北  海  道  支  部
 〒060-0808
  札幌市北区北8条西3丁目 札幌エルプラザ5F
 (011)
 700-1331
日 本 健 康 倶 楽 部
北  海  道  支  部
 〒060-0807
  札幌市北区北7条西4丁目4-1-2 丸増ビル
 (011)
 707-1115
渓     仁     会
円 山 ク リ ニ ッ ク※
 〒064-0820
  札幌市中央区大通西26丁目3-16
 (011)
 611-7766
北     海     道
大   野   病   院
 〒063-0034
  札幌市西区西野4条1丁目1-30
 (011)
 665-0020
大 野 病 院 付 属
駅 前 ク リ ニ ッ ク
 〒060-0808
  札幌市北区北8条西3丁目 札幌エルプラザビル6階
 予約(011)
 665-0020
函 館 五 稜 郭 病 院  〒040-8611
  函館市五稜郭町38-3
 (0138)
 51-2295
北 海 道 健 診 セ ン タ ー
ク  リ  ニ  ッ  ク
 〒060-0033
  札幌市中央区北3条東13丁目99番地6
 (011)
 200-1558
メ デ ィ カ ル プ ラ ザ
札 幌 健 診 ク リ ニ ッ ク
 〒060-0005
  札幌市中央区北5条西2丁目JRタワーオフィスプラザさっぽろ8F
 (011)
 209-5450
南 札 幌 病 院  〒064-0809
  札幌市中央区南9条西7丁目1番23号
 (011)
 511-3368
札 幌 健 診 セ ン タ ー  〒064-0810
  札幌市中央区南10条西1丁目1番30号ホテルライフォート札幌5階
 (011)
 531-2226
北 品 川 ク リ ニ ッ ク
健 康 医 学 セ ン タ ー
 〒140-0001
  東京都品川区北品川1-28-15
 (03)
3474-1351
秋 葉 原 メ デ ィ カ ル
ク リ ニ ッ ク ※
 〒101-0021
  東京都千代田区外神田1-16-9 朝風二号館ビル6F
 予約(03)
3280-5877
目 黒 メ デ ィ カ ル
ク リ ニ ッ ク ※
 〒141-0021
  東京都品川区上大崎3-11-18
 〃


※ 渓仁会円山クリニックは施設リニューアル工事に伴い4月1日(日)~5月16日(水)まで休診しておりますが、
   健診の予約は通常通り受付しております。


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平成24年4月から、外来にも「限度額適用認定証」が使えます
 高額療養費制度は同一の医療機関等で入院・外来別に同一月の窓口負担額が自己負担限度額を超える場合に、限度額を超える部分が支給される制度です。
 平成24年4月1日より、「限度額適用認定証」が外来受診時の窓口でも使えるようになります。
これにより、今までは外来で高額な医療費になった場合、一度窓口で自己負担分を支払った後、健保組合へ「高額療養費支給申請」が必要でしたが、窓口で支払時に「限度額適用認定証」を提示することによって、自己負担分が限度額までの支払いで済むことになります。 (現物給付化)
※同一の医療機関などで同一月の自己負担額が限度額を超える場合に限り、現物給付化の対象となります。

平成24年4月から、外来にも「限度額適用認定証」が使えます

1ヶ月当たりの自己負担限度額(70歳未満の方)
区      分 自己負担限度額 多数該当
上 位 所 得 者
(標準報酬月額 530,000円以上)
150,000円+(医療費-500,000円)×1% 83,400円
一      般 80,100円+(医療費-267,000円)×1% 44,400円
市区町村税非課税世帯等 35,400円 24,600円


1ヶ月当たりの自己負担限度額(70歳~75歳未満の方)
区      分 自己負担限度額
個人単位(外来) 世帯単位(入院を含む)
現 役 並 み 所 得
(標準報酬月額280,000円以上)
44,400円 80,100円+(医療費-267,000円)×1%
(多数該当44,400円)
一      般 12,000円 44,400円
市区町村税非課税世帯等 8,000円 24,600円
市区町村税非課税世帯等で所得が
一定基準に満たない方
15,000円

※多数該当・・・診療月以前の過去12ヶ月に高額療養費の給付が3回以上になった時、4回目から該当。
※入院時の食事や生活費等、高額療養費の対象外となるものがあります。
※1ヶ月で医療機関別、入院・外来別に21,000円以上の自己負担額がある場合、合算高額療養費(世帯合算高額療養費)
に該当し、さらに負担が軽減される場合があります。その場合、高額療養費支給申請が必要です。
※70歳~75歳未満の方は1ヶ月に受診した医療機関の入院・外来別に全ての自己負担額が合算できます。

ご不明な点は、健保組合までお問い合わせください。・・・北海道コンピュータ関連産業健康保険組合
                                           【電話 011-633-8353】




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新しく加入された事業所
事業所編入 24年 3月 (株)ルーラー 札幌市中央区南1条西20丁目1

業務休業のお知らせ ほすぴたる
 本年は、5月2日(水)が当健康保険組合の設立記念日になります。
 誠に勝手ながら当日は、業務を休業させていただきますのでご協力をお願いします。
けんぽれん病院情報OFFICAL SITE
病院を自分で選ぶときや病院の情報を調べたいときに検索できるサイトです。
http://www.kenporen-hios.com/

昨年4月から「こころの健康相談」をご利用いただいておりましたが、今年3月から「からだの健康相談」も併せてご利用できるようになりました。
まずはお電話、お待ちしています!
「コンピュータ健保こころの健康相談」
フリーダイヤルまたはwebでご利用になれます
フリーダイヤル・ユーザー名・パスワードにつきましては「健保だより24年4月号」を、ご覧ください。
  ※海外からのご相談は承れません、あらかじめご了承ください。
こんなとき、お電話ください。
◆怪我の応急処置を教えて
◆家族の介護のことで相談したい
◆夜中に赤ちゃんが熱をだした時の対応について
◆飲んでいる薬について詳しく知りたい

こんなこと、気になっていませんか?
◆仕事の疲れがなかなか抜けない
◆同僚とうまく話せない
◆会社に行くのが億劫
◆朝起きると気持ちがゆううつ
◆人前で話すと緊張する
◆夜なかなか眠れない
●からだの電話相談
電話
24時間受付・年中無休

◆病気・育児・介護など健康全般についてお気軽にご相談ください。
●メンタルヘルス相談
電話 9:00~22:00 年中無休 / WEB 24時間・年中無休(返信は数日を要します)

●面談カウンセリング予約受付
電話
[月~金] 9:00~21:00
[土曜日] 9:00~16:00(日曜・祝祭日・12/31~1/3除く)

WEB
24時間・年中無休(受付後、日程調整のお電話をさせていただきます)

◆心理カウンセラーによるメンタルヘルス相談をご提供いたします。
◆必要に応じて全国のカウンセリングルームで、面談カウンセリングをご提供いたします。 (委託先:ティーペック(株))

お気軽にご利用ください。プライバシーは完全に守られています。



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北海道コンピュータ関連産業健康保険組合 〒060-0042 TEL (011)633-8353
札幌市中央区大通西16丁目1番24 FAX (011)633-8373